Mutuelle dentaire
L’éventail des soins dentaires est large : visite de routine chez le dentiste, détartrage, carie, dévitalisation, extraction, prothèse dentaire ou appareillage orthodontique. Pour être remboursé des frais et conserver de belles dents à tout âge, il est nécessaire d’opter pour une bonne mutuelle dentaire. En effet, le remboursement de la Sécurité sociale est rarement suffisant pour faire face à cette charge financière, pouvant rapidement se révéler douloureuse.
Comprendre la mutuelle dentaire
À quoi sert une mutuelle dentaire ?
La mutuelle dentaire désigne l’une des garanties prévues dans un contrat d’assurance complémentaire santé. Elle sert à rembourser au patient tout ou partie des interventions dentaires réalisées par un dentiste ou un orthodontiste, et non prises en charge par l’Assurance maladie.
La mutuelle santé dentaire rembourse alors à son adhérent le ticket modérateur ou le reste à charge. Ce dernier peut être onéreux en raison des matériaux utilisés pour les couronnes dentaires, ou parce que le professionnel de santé dentaire n’est pas conventionné par exemple.
Ne pas confondre mutuelle dentaire et surcomplémentaire
La mutuelle soin dentaire, aussi appelée assurance dentaire ou complémentaire dentaire, est à distinguer de la surcomplémentaire. En effet, votre mutuelle pour les dents vient en renfort des remboursements du régime général versés par la Sécurité sociale.
Tous les contrats d’assurance santé ne se valant pas, il est possible d’opter pour une surcomplémentaire santé : elle viendra pallier les insuffisances de votre complémentaire santé principale. En principe, la surcomplémentaire n’est pas forcément utile si vous avez choisi une mutuelle adaptée à vos besoins dentaires. En revanche, elle est souvent souscrite par les salariés bénéficiant d’une mutuelle employeur peu avantageuse.
Tout comprendre sur la mutuelle dentaire
En résumé, la mutuelle dentaire au sein de votre contrat santé peut prendre en charge un ou plusieurs postes de dépense selon le niveau choisi :
- Les soins dentaires : ils recouvrent les visites de prévention annuelle chez le dentiste, les détartrages, les dévitalisations d’une ou plusieurs dents, ou encore les extractions dentaires sur dent de lait ou dent définitive ;
- Les prothèses dentaires : il s’agit des couronnes, des implants, des bridges, des inlay et inlay-core, ou encore des dentiers amovibles ;
- L’orthodontie : aussi appelée orthopédie dento-maxilo-faciale, elle vise à corriger les mauvaises dispositions dentaires et déformations de la mâchoire à l’aide de radios, d’empreintes dentaires et d’appareillages sur-mesure.
Le choix de votre complémentaire dentaire dépend donc avant tout de vos besoins en matière de santé dentaire.
Choisir sa mutuelle dentaire
Comment choisir une mutuelle dentaire ?
Afin d’être bien protégé pour vos dents sans vider votre porte-monnaie, il est indispensable de vous poser les bonnes questions avant de choisir votre niveau de garantie dentaire. Vous devez prendre en compte :
- Votre âge : les seniors ont souvent besoin de prothèses ou d’implants dentaires, les enfants plus d’othodontie ;
- Vos antécédents en termes de santé bucco-dentaire : certaines personnes sont plus fragiles que d’autres ;
- Vos besoins à venir : vous avez peut-être déjà des devis de la part de votre dentiste.
La meilleure mutuelle soins dentaires sera celle la plus en adéquation avec vos besoins et la composition de votre foyer familial, au meilleur prix du marché.
Quelle mutuelle pour couvrir les soins dentaires ?
Les offres aujourd’hui disponibles sur le marché de la mutuelle pour les dents sont nombreuses, il peut être difficile de vous repérer dans ce flot d’informations. Vous pouvez utiliser un comparateur d’assurance en ligne, mais aussi pousser la porte d’une agence ou appeler la mutuelle retenue. La qualité et la réactivité du service adhérents sont des critères primordiaux souvent oubliés. Pensez également à vérifier les plafonds de remboursement proposés par votre assureur, à la fois par acte dentaire et par montant annuel. Sachez qu’une mutuelle dentaire avec des remboursements exprimés en euros est bien plus lisible et réserve moins de déceptions que celle exprimée en pourcentage de la BRSS (Base de remboursement de la Sécurité sociale).
Comment trouver une mutuelle dentaire complète ?
Pour dénicher une mutuelle dentaire complète, c’est-à-dire une assurance indemnisant les soins dentaires courants, les prothèses dentaires et l’orthodontie, il faudra la plupart du temps s’orienter vers les formules de garanties dites intermédiaires ou élevées. Comparer les devis de plusieurs assureurs, mais également s’enquérir sur leur proximité et leur transparence vous aidera à trouver le contrat idéal pour vous et votre famille. Si vous êtes retraité, attention aux limites d’âge à l’adhésion. Préférez une mutuelle comme La Mutuelle Familiale, pour laquelle la solidarité compte quel que soit votre état de santé.
Pourquoi prendre une bonne mutuelle santé dentaire ?
Souscrire une bonne mutuelle dentaire permet de maîtriser son budget, en, sachant que les frais dentaires vont être couverts par votre assurance santé. Si les soins dentaires les plus basiques sont encadrés et généralement bien pris en charge par l’Assurance maladie, ce n’est pas le cas pour les autres prestations.
Pire encore, certains actes sont considérés par la Sécurité sociale comme étant hors nomenclature, c’est-à-dire qu’ils sont tout simplement exclus du remboursement. Cette exception concerne entre autres l’orthodontie chez les adultes de plus de seize ans, la parodontologie (soins des gencives) et les implants dentaires. Prendre une bonne mutuelle, c’est faire face aux dépenses sereinement.
Les coûts d'une mutuelle dentaire
Combien coûte une mutuelle dentaire ?
Le prix d’une complémentaire dentaire dépend surtout du niveau de garanties sélectionné. Vient ensuite le choix de l’assureur retenu. Mais de manière générale, plus vos besoins sont élevés, plus le coût de votre mutuelle l’est également. Ainsi, les cotisations peuvent varier d’une trentaine d’euros à plus d’une centaine d’euros par mois, selon la formule de garanties dont vous avez besoin et votre âge. Plus vous avancez dans le temps, plus la mutuelle santé coûte cher : choisir un assureur mutualiste est souvent préférable notamment pour les seniors.
Votre devis mutuelle santé
Trouver une mutuelle santé pas chère avec des prestations haut de gamme n’est jamais simple. Malgré tout, il est essentiel de souscrire un contrat adapté à vos besoins pour les soins courants et l’hospitalisation. Concernant l’optique et le dentaire, des garanties renforcées sont plus qu’appréciables, notamment pour les personnes présentant une santé bucco-dentaire fragile et pour les plus de 60 ans et plus. Sur notre site, vous pouvez réaliser un devis mutuelle santé dentaire en ligne en fonction de la composition de votre famille et de vos besoins. Vous accédez alors à un tarif entièrement personnalisé, et qui plus est, au tableau des garanties proposées.
Les remboursements de la mutuelle dentaire
Remboursement de vos soins dentaires :
En fonction de votre niveau de couverture, vous pouvez bénéficier d’un remboursement de vos soins dentaires par votre mutuelle. Seules les formules les plus basiques du marché ne proposent ni prise en charge dentaire ni prise en charge optique. Généralement, vous trouverez des mutuelles dentaires proposant les garanties suivantes :
- Formule dite économique : les soins dentaires élémentaires seront remboursés ;
- Formule dite intermédiaire : comme le 100 % santé, les soins et prothèses dentaires faisant partie de la nomenclature Sécurité sociale seront remboursées ;
- Formule dite complète : les soins, les prothèses dentaires, mais aussi les implants dentaires, l’orthodontie et la parodontie seront remboursés.
Même en optant pour une mutuelle intégrale, vérifiez les plafonds de remboursement : ils peuvent différer d’un organisme à l’autre.
Comment se passe un remboursement mutuelle dentaire ?
Les mutuelles dentaires vous offrent un remboursement de deuxième niveau. En effet, il vient après la prise en charge de premier niveau offerte par la Sécurité sociale. Le contrat santé des dents devient de premier niveau en absence totale de prise en charge par l’Assurance maladie pour certains actes dentaires spécifiques. Il est également possible de souscrire une surcomplémentaire dentaire pour obtenir un remboursement de troisième niveau, si vos besoins le justifient.
Avec le tiers payant de la mutuelle, vous n’avez pas d’avance de frais à effectuer, sauf si les soins dispensés ne sont habituellement pas pris en charge par le régime de base. Vous pourrez alors contacter votre mutuelle en amont pour un accord de principe, ou faire l’avance des frais. Dans ce dernier cas, la Sécurité sociale transmet les informations à votre mutuelle, via votre carte vitale, pour remboursement.
Focus sur les prestations spécifiques des Mutuelles Dentaires
L’extraction dentaire
L’extraction dentaire, aussi appelée exodontie, désigne l’acte chirurgical consistant à extraire une ou plusieurs dents, le plus souvent sous anesthésie locale. Elle est nécessaire en cas de déchaussement, de dent incluse, de kyste dentaire, de dents de sagesse douloureuses, etc. À défaut de mutuelle, elle est remboursée à hauteur de 70 % du tarif de base de la Sécurité sociale
Les prothèses dentaires
Les prothèses dentaires, aussi appelés dentiers amovibles, désignent l’appareillage consistant à remplacer une ou plusieurs dents. Elles peuvent être provisoires ou durables, en résine blanche ou en métal, et peuvent être retirées par le dentiste en cas de besoin. À défaut de mutuelle, elles sont remboursées partiellement par la Sécurité sociale, voire pas du tout selon le type de prothèse choisi.
Une mutuelle dentaire uniquement dédiée à vos soins
Devant les faibles montants pris en charge par la Sécurité sociale en cas de problèmes dentaires, les mutuelles deviennent incontournables pour préserver votre budget. Avec les quatre formules proposées par La Mutuelle Familiale, vous préservez votre santé, mais aussi votre pouvoir d’achat. Particulier, indépendant, entreprise, collectivité ou association, nous trouvons ensemble votre couverture santé, et vous faisons profiter de notre expertise en mutuelle dentaire.
