Mutuelle lunette : Tout ce que vous devez savoir
Les problèmes de vue arrivent à tout âge et évoluent avec un degré de correction de plus en plus élevé au fur et à mesure des années. Le remboursement de base de la Sécurité sociale est faible pour les porteurs de lunettes (verres et monture) ou de lentilles de contact. À ce titre, une mutuelle lunette est nécessaire pour pallier le coût des frais optiques dans le budget santé de la famille. Que vous soyez myope, hypermétrope, astigmate ou presbyte, voici l’essentiel à savoir avant de souscrire un contrat d’assurance lunettes
Comprendre la mutuelle optique
Qu’est-ce qu’une mutuelle optique ?
La mutuelle pour la vue désigne quant à elle une des garanties accordées dans le cadre de votre contrat d’assurance santé, au même titre que l’hospitalisation, les soins courants, le dentaire, l’auditif et les forfaits de prévention. Il n’est donc pas possible de souscrire une mutuelle santé ne couvrant que l’optique. En revanche, certains assureurs peuvent, par exemple, vous proposer des renforcements sur le poste mutuelle lunette, pour des verres et des montures mieux remboursés.
Combien coûte une mutuelle optique ?
Une mutuelle pour lunettes ou lentilles peut coûter de quelques dizaines à quelques centaines d’euros par mois en fonction du niveau de remboursement choisi et des personnes à assurer au contrat. Il est donc indispensable d’étudier vos besoins en optique au plus près de la réalité pour connaître le prix de votre mutuelle sur les lunettes de vue. Réaliser plusieurs devis vous permet de mieux appréhender le coût des garanties.
Pourquoi souscrire une mutuelle optique ?
Vous êtes porteur de lunettes ou de lentilles, ou allez le devenir ? Alors sachez qu’une paire de lunettes peut être changée tous les deux ans, sauf degrés de correction importants où le renouvellement peut être accepté plus fréquemment par la Sécurité sociale et la mutuelle. Dans tous les cas, le prix des verres augmente avec l’âge et représente des dépenses non négligeables, notamment pour les retraités. Souscrire une mutuelle optique vous apporte alors sérénité et maîtrise de votre budget santé.
Comment choisir son assurance santé optique ?
Avant toute chose, il est important de bien définir vos besoins sur le poste optique. Une fois cette première étape accomplie, prenez en compte les propositions de différents assureurs, en passant si nécessaire par un comparateur en ligne. Soyez attentif quant aux montants de prise en charge des lunettes (verres et montures), des lentilles, du nombre de consultations ophtalmologistes, voire orthoptiques, remboursées dans l’année, ainsi qu’à un éventuel délai de carence.
Le remboursement des lunettes par la mutuelle
Mutuelle santé : le remboursement des lunettes
Le remboursement des paires de lunettes par la mutuelle santé intervient en complément de celui de l’Assurance maladie. Il prend en charge, en partie ou en totalité, les frais que vous avez engagés. Votre assureur peut même faire l’avance à votre place auprès de l’opticien. Selon le contrat souscrit, le montant du remboursement maximum par la mutuelle optique pourra être exprimé en euros ou en pourcentage de la base du tarif Sécurité sociale. Préférez toujours une assurance vue dont les remboursements optiques sont exprimés en euros pour un maximum de clarté.
Soins optiques, que rembourse la mutuelle santé ?
>Outre les équipements optiques, la mutuelle santé peut également rembourser les soins liés à votre santé oculaire. Parmi ces derniers, nous pouvons citer les ophtalmologues bien sûr, mais également les orthoptistes et optométristes. De plus, votre mutuelle lunette peut prendre en charge les médicaments associés, comme les collyres ou les anesthésiants par exemple.
Le remboursement des lunettes
Le remboursement des lunettes est primordial pour vous et l’ensemble de votre famille assurée au contrat. En effet, s’il est toujours possible de faire l’impasse sur les lentilles de contact, les lunettes sont nécessaires au jour le jour pour améliorer votre vision, réduire votre fatigue, diminuer vos maux de tête, voire même pour conduire. Le remboursement des lunettes se divise en deux parties, celui des montures d’une part, et celui des verres simples ou des verres progressifs d’autre part.
Mutuelle santé : quelle prise en charge des lunettes ?
>Attention, la prise en charge des lunettes n’est pas systématique avec l’assurance santé. Certaines formules ne couvriront que l’hospitalisation par exemple. Il vous faut donc choisir un contrat englobant impérativement l’optique pour profiter d’une prise en charge mutualiste lors de l’achat de vos lunettes. Le montant de remboursement dépend de la formule souscrite, alors n’hésitez pas à multiplier les devis. Vous pouvez toutefois bénéficier de lunettes dites « 100 % santé », intégralement prises en charge, en choisissant un contrat dit « responsable ».
Remboursements spécifiques par l'Assurance maladie et autres mutuelles
Mutuelle optique : que rembourse l'Assurance maladie ?
Les remboursements de la Sécurité sociale sont très faibles, même dans le cadre du dispositif optique 100 % santé où elle ne prend en charge que quelques euros, pour les montures comme pour les verres. Ces montants sont plus élevés dans certains cas spécifiques, à l’instar de la myopie à huit dioptries ou plus, mais ne suffisent jamais à rembourser entièrement le prix de vos lunettes. Souscrire une mutuelle devient vite une nécessité pour protéger votre santé, celle de vos enfants et de votre partenaire.
Remboursement des dépenses de santé ?
Il en va exactement de même pour tous les frais de santé hors « soins courants », comme une consultation chez le médecin. Ainsi, les remboursements de l’Assurance maladie sur les postes dentaires et auditifs sont eux aussi très faibles. Dans le même registre, les remboursements pour les frais d’hospitalisation avec chambre particulière sont quasiment inexistants. Or, il est bien rare qu’un patient n’ait jamais besoin de lunettes de vue, de couronnes dentaires, d’appareillage auditif ou d’un passage en clinique en cas d’urgence ou de maladie grave.
Ce que remboursent les mutuelles
Devant les faibles montants pris en charge par la Sécurité sociale en cas de problèmes de santé, les mutuelles multiplient leurs offres afin que leurs adhérents préservent leur budget. L’accès aux soins s’en voit facilité. En souscrivant un contrat adapté à vos besoins personnels parmi nos quatre formules La Mutuelle Familiale, vous conservez votre santé, mais aussi votre pouvoir d’achat. Particulier, indépendant, entreprise, collectivité ou association, nous vous proposons plus qu’une simple mutuelle, mais une complémentaire de vie et vous faisons profiter de notre expertise en mutuelle optique.
